¿Sabes que puedes Aumentar la Cobertura en Salud Mental de tú plan de Isapre?

En el año 2021, se promulgó la Ley N°21.331, que solucionó en parte el problema en los planes de Salud Mental de las Isapres, el cual radicaba, en que las prestaciones en Salud Mental (consultas psicológicas, psiquiátricas, y hospitalizaciones) tenían cobertura restringida en los planes, esto es, menores a las de Salud Física, incluyendo los topes de bonificación, y atenciones anuales.

Por lo cual, la Ley exigió a las Isapres, equiparar las prestaciones (incluyendo las bonificaciones y topes) de Salud Mental a las de Salud Física en los planes de Isapre, lo que comenzó a regir el día 01 de marzo de 2022. El asunto es que esta Ley, solucionó el problema a medias, ya que, la Ley rige para los planes nuevos, es decir, contratados con fecha posterior al 01 de marzo de 2022.

Pues bien, por medio de la interposición de un Recurso de Protección ante la Iltma. Corte de Apelaciones respectiva, podemos solicitar, que la Isapre modifique la Cobertura en Salud Mental de tú Plan, y la equipare a la Cobertura en Salud Física.

¿Se puede lograr la misma Cobertura en Salud Mental que la tengo en Salud Física?

Se puede, de hecho la Excma. Corte Suprema, ya se ha pronunciado en esta materia, y ha acogido Recursos de Protección exigiendo a las Isapres equiparar los montos de Cobertura en Salud Mental a los de la Salud Física, sin cambiar tú plan de Isapre.

¿Lo qué se busca con la interposición del Recurso de Protección?

Lo que solicitamos en el Recurso de Protección es equiparar la cobertura en Salud Mental con la cobertura en Salud Física, por ejemplo:

• La Consulta Psicológica o Psiquiátrica tiene un porcentaje de cobertura de 90% con un tope de bonificación de 0.5 UF. y un tope anual de 5 UF.

• La Consulta Médica tiene un porcentaje de cobertura de 90%, tope de bonificación de 1 UF. y sin tope anual.

Por ende, lo que solicitamos en el Recurso de Protección es que la Isapre equipare la cobertura de la Consulta Psicológica a la Consulta en Salud Física, es decir, (cobertura de 90%, tope de bonificación de 1 UF. y sin tope anual).

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AHORRA

Al realizar esta modificación a la cobertura en Salud Mental, puede significarle un ahorro, al momento de solicitar las prestaciones y beneficios en Salud Mental.

¿CUÁL ES EL COSTO DEL PROCESO?

El costo por la interposición de este Recurso de Protección para aumentar la Cobertura en Salud Mental es de $65.000 pesos.

MANTENIENDO TU PLAN

Al interponer este Recurso de Protección, conservas tú Plan de Isapre, pero con mejores Coberturas y Beneficios en el Plan de Salud Mental, no significa un alza en el precio final.

Documentos necesarios y cómo obtenerlos

Para Aumentar tú Cobertura en Salud Mental, necesitamos 1.-Certificado de Afiliación a tú Isapre y, 2.-Tú Plan de Isapre, ¿cómo puedes obtener estos documentos? depende de tú Isapre:

• Cruz Blanca: Plan de Salud: Pestaña Plan de Salud › Subpestaña Plan de Salud › Descargar Plan de Salud (PDF)

• Colmena Golden Cross: Plan de Salud: Pestaña Mi Plan › Subpestaña: Plan de salud ›Descargar Plan de Salud (PDF).

• Consalud: Plan de Salud: Pestaña Mi Plan › En la sección Resumen de mi Plan › clickeas el icono Mi plan.

• Banmédica: Plan de Salud: Pestaña Mi Plan › Subpestaña Mi Plan › Descarga tu plan.

• Vida Tres: Plan de Salud: Pestaña Mi Plan › Subpestaña Mi Plan › Descarga tu plan.

• Nueva Masvida: Plan de Salud: Pestaña Contrato de Salud › Subpestaña: Plan de Salud › Descargas Plan de Salud Base.

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